Прошу помочь установить диагноз моей маме (76 лет).
Гематолог направил к гепатологу, тот к онкологу, а тот в свою очередь опять к гематологу.
Анализ крови: 12 авг. 2006 г.
Гемоглобин – 70,0 г/л ; Эритроциты – 2,3 · 10 в 12 степени / л ; Цветной показатель - 0,8 ; Тромбоциты - 84 · 10 в 9 степени / л ; Лейкоциты - 4,2 · 10 в 9 степени / л ; Палочкоядерные - 1 % ; Сегментоядерные – 58 % ; Эозинофилы – 2 % ; Лимфоциты – 48 % ; Моноциты – 6 % ; СОЭ – 70 мм / ч ; Глюкоза – 4,7 ммоль / л ; Кальций – 2,1 ммоль / л; Умеренная анизохромия.

Общий белок – 108,0 г / л ; Билирубин общий - 9,88 мкмоль / л; Билирубин прямой - aвs ; Билирубин непрямой – 17,0 мкмоль / л ; АлТ – 0,64 мкмоль / л ; АсТ – 0,32 мкмоль / л ; Мочевина - 8,0 ммоль / л ; Остаточный азот - 3,8 ; Железо - 21,8 мкмоль / л ; Тимоловая проба – 4 ед. ; Anti – HCV – полож = 2,7 w = 0,246.

Республиканский Онкологический Научный Центр,
Кабинет компьютерной томографии
Дата 19 августа 2006 г.
На серии КТ грамм Брюшной полости:
ПЕЧЕНЬ: Диффузно увеличена в размерах. Контуры несколько неровные; плотность паренхимы +41 +52 ед.Н. Сосудистый рисунок без патологии. Диаметр портальной вены 1,4 см. Внутрипеченочные желчные ходы не расширены , в проекции отдельных ходов визуализируются единичные кальцинаты диаметром от 0,З до О,8см.
В проекции 4 сегмента определяется очаг с четкими границами правильной округлой формы, диаметром 2,7 см, плотностью +10 +12 ед. Н (соответствует жидкости).
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: Стенки уплотнены, содержимое однородное
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: контуры четкие.
Диаметр головки, тела и хвоста 2,8-2,0-1,9 см соответственно. Плотность паренхимы
+41 +49 ед. Н.
СЕЛЕЗЁНКА: Увеличена, размерами 14,0 х 10,0 см.
ПОЧКИ: контуры ровные, ТПП до 1,2-1,4 см с обеих сторон, ЧЛС не расширена, конкрементов не выявлено.
ЗАБРЮШИННЫЕ Л/УЗЛЫ: увеличены - парааортальные, паракавальные, подвздошные, забрюшинные до 0,4 - 0,8 см, единичные л/узлы в проекции ворот печени.
Возможно наличие небольшого количества жидкости в брюшной полости -локализуется по передней поверхности печени.
Вывод: Гепатоспленомегалия. Диффузные изменения паренхимы печени -хронический гепатит, очевидно, с переходом в цирроз. Хронический двухсторонний пиелонефрит. Увеличение практически всех групп забрюшинных Л/УЗЛОВ.
Рекомендовано: исключить заболевание крови, биохимический анализ крови, анализ крови на вирус гепатита (В,С).
Миелограмма (стернальный пунктат): Ретикулярные клетки – 2,6%, Миелоциты – 0,2%, Метамиелоциты – 0,4%, Палочкоядерные – 0,4%, Сегментоядерные – 21,4%, Эозинофильные миелоциты – 1,0%, Лимфоциты – 63%, Моноциты – 1,4%, Плазматические клетки – 8,6%, Нормоциты оксифильные – 0,2%.

СПАСИБО ЗАРАНЕЕ