|
Наши консультанты-гепатологи |
Д.м.н. Бакулин И. Г.
Провел 3 мультицентровых исследования по лечению хронических гепатитов
|
К.м.н. Каршиева А. В.
7 лет работы с диффузными заболеваниями печени. Внедрение новых методов терапиии гепатита C
|
|
|
|
|
Болел гепатитом С умеренной ферментной активностью (ферменты только в момент выявления были АЛТ 380, АСТ 96, билирубин 14,8 через 10 дней (без какой-бы то терапии) АЛТ 134, АСТ -, билирубин 9,7; через 3 месяца и далее все время в норме (генотип 3а), точное время заражения не установлено,не более 8 лет (вероятно меньше), через 2 года после выявления прошел курс терапии (реаферон 3млн, рибопег 1000млг, 6 месяцев), ПЦР - отрицательно. Перед терапией делали биопсию (Портальные тракты: умерено вовлечены в восп-й процес, воспаление хроническое, умереное, очаговое, 2 бала по Кноделлю; Дольки. Состояние пограничной пластинки слабо изменена; восполение - лимфоциты очагово; некроз- тип: интралобулярная дегенерация и фокальный некроз 3-4 бала по Кноделлю; гепатоциты - очаговая балонная дистрофия; Морфологические маркеры вирусной этиологии: тельца Каунсильмена - минимальные изменения; В заключение вынесено: Морфологическая картина хронического вирусного гепатита С с ИГА = 5-6 баллов с минимальным фиброзом портальных трактов). Вирусная нагрузка была высокая 2*1000 000. Через 3 месяца терапии ПЦР отрицательно. Перед прекращением терапии сделали УЗИ брюшной полости патологии не выявило (все в норме, только поджелудочной железы эхогенность несколько повышена). После 6 месяцев ПЦР отрицательно. Скажите после перенесенного заболевания возрос риск онкологии. В какой степени, какие меры можно принять, нужно ли соблюдать строго диету №5 и какой срок, будет ли вобще когда-нибудь допустим алкоголь (в принципе? если да то каковы рекомендации?), насколько строго нужно ограничивать физические нагрузки и как долго. Какие меры можно принять дополнительно? Через какой срок после терапии можно точно определить что излечился (генотип 3а)? И через какой срок можно (без опасности заражения жены и возможных врожденных болезней) заводить детей. Имеет ли смысл через какой то срок сделать биопсию или достаточно ПЦР. Мне 26 лет хотелось бы знать как дальше жить и что можно планировать, как часто перенсшие подобные заболевания печени доживают до 70, может есть статистика по онкологии у перенесших гепатиты насколько она выше средней в популяции. И существуют ли методы снижения (предупреждения) этого.
Отвечает Степанова Татьяна Владимировна, гастроэнтеролог-гепатолог
Если Вы выздоровели, т. е. у Вас не обнаруживается РНК вируса гепатита С, то ни о какой возможности онкологического заболевания речи не идет. Через 6 месяцев после прекращения лечения Вашей супруге можно беременеть. Так как в Вашей крови нет РНК вируса гепатита С, то Вы не можете никого инфицировать. Похожий вопрос:
...ч./л Маркеры вирусных гепатитов: HBsAg - отрицательно anti HCV - выявлены Узи брюшной полости: Печень: не увеличена...
Похожие вопросы
Другие вопросы
Получая ответы на задаваемые Вами вопросы, просим учесть, что эта информация не может служить адекватной заменой медицинскому диагнозу, рекомендациям по лечению, и другим сведениям и предписаниям, получаемым при очной консультации врача.
Перед использованием данной информации, как и другой информации на сайте, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями использования.
Задайте свой вопрос
|
|
|
|