Не прошло и трех лет, как коллеги-дерматологи попросили нас дополнить эту рецензию. Остается завидовать их инициативе - находят время и лечить, и сайты делать.

У нас же все течет, как и прежде - хотя почему бы и нет? Гепатит не изменился, и люди те же, и вообще... Ну и мы тогда, возьмем и разместим просто 2 часть ее.

Итак, вновь перед Вами крупнейшее русскоязычное сообщество пациентов с акне Угрей.нет.
Некогда мы лично осуществляли консультирование пациентов на этом сообществе, в виде ответов на вопросы. Теперь же дадим Вам новый путеводитель по сайту, а в помощь ему - ссылки и комментарии к ним.

Сайт располагается по адресу http://www.ugrei.net Он основан в 2006 г. Сегодня его посетили миллионы людей, сайт цитируют на радио и тв.

Основной тематикой сайта является угревая сыпь (она же угревая болезнь или акне), и это, по-видимому, главный источник на русском языке по лечению прыщей. Если Вы заметили, сайтов с похожими адресами немало. Но они либо пытаются имитировать угрей.нет, либо попросту заимствуют оттуда информацию. Лавры наших коллег не дают покоя очень многим интернет-дельцам, вот только дай им Бог такого же таланту. Вопрос далеко не риторический - Как избавиться от прыщей? Но сколько в сети обмана, да порой и откровенной медицинской глупости. Поистине, угрей.нет - луч света в этом царстве серости, невежества и мещанства.

Сайт имеет 5 крупных разделов, популяризующих проблему акне. Можно сказать, что каждая часть является предпосылкой для следующей.

1. Введение. Что такое угри, прыщи и акне?

Обыкновенные / вульгарные и юношеские угри, acne vulgaris Вначале дается определение угревой сыпи, синонимы, этимология. Далее идут такие страницы:

Эпидемиология. Угревая сыпь как распространенное заболевание кожи. У кого бывают прыщи? Насколько распространена угревая болезнь? Прыщи у подростков и взрослых Проблема акне взрослых, впрочем, лучше освещена в следующем разделе.

Раздел базовых знаний объясняет на пальцах, что такое сальные железы, волосяные фолликулы и их закупорка - обо всем этом следующие страницы сайта, дается состав кожного сала.

Себорея: страничка простовата, в основном дихотомия проблемной кожи или болезни. Лечение себореи и жирной кожи освещено также слабо. Перхоть и сухая себорея вообще лишь упомянуты.

Мужские половые гормоны и их влияние на кожное сало - очевидно, какой-то конек авторов сайта. Ну DHT, ну тестостерон, ну другие андрогены, можно было бы проехать мимо, все равно это не единственная причина появления прыщей на лице. Как собственно и пропионибактерии акне, и воспаление, и стресс.

Неплохо коснулись рубцов при угревой сыпи, развеяв мифы о том, как их можно рассосать с помощью крема (это келоидные рубцы-то, например). О самих типах рубцов во 2 части.

Описаны также кистозные акне, конглобатные угри, молниеносные акне, но без картинок это неубедительно.

2. Как проявляется акне?

Тут авторы сразу берут быка за рога и объявляют, что прыщи на лице, прыщи на спине, прыщи на подбородке, прыщи на щеках, прыщи на теле и прыщи на лбу- это все одно и то же. Как говорится, храбро, но креста не получите. Дело в том, что чуть ли не каждый ищет не прыщи вообще, и именно "как избавиться от прыщей на спине", лично своих, на своей любимой локализации.

Перед нами проходит славная галерея: папуло-пустулезные, и конглобатные акне , воспалительные (прыщи) и невоспалительные угри и комедоны, узлы (подкожники) и кисты. О маркоманны, о квады и сарматы! Что эти почтенные элементы по сравнению с нашими скромными генотипами вирусов!

Немало текста убито на освещение тяжести угревой болезни. Его проводят по специальным системам. Угревая болезнь бывает легкой, средней и тяжелой, хотя по мнению некоторых телеведущих лучше нумеровать эти степени. Рубцы (постакне) приходят на смену нелеченным прыщам. Оказывается, "угревых" рубцов после акне много, и они разные. А хуже всего келоидные (непр. келлоидные) рубцы и шрамы.

Упоминаются также розацеа и периоральный дерматит, но сайт их обходит далекой стороной. Зато не забыты расчесанные акне и грам-отрицательный фолликулит.

3. Как избавиться от прыщей и угрей?

Совершенно выпуская из виду физиологические акне, авторы переходят к лечению акне как угревой болезни. Это обоснованно лишь постольку, поскольку физиологические прыщи не требуют лечения (не являясь болезнью в строгом смысле). Как и почему нужно ли лечить прыщи не является самоочевидным, но нам кажется что посетители сайта в этом не сомневаются.

Уже на второй странице бравые дерматологи ополчаются на шарлатанов всех мастей - под шапкой "На что можно рассчитывать в лечении прыщей и угрей? Очевидно, только на мудрость Профессора и его присных, окопавшихся на форуме сайта. А вот обещания как избавиться от прыщей в домашних условиях за 1 день или "как быстро избавиться от прыщей на лице в домашних условиях" и даже как избавиться от прыщей за 3 часа беспощадно развенчиваются. В помощь паладинам от доказательной медицины идет учение об истинных причинах угревой сыпи, на основе которого можно прозреть и усвоить ошибки в лечении прыщей.

И тут приведен целый перечень так называемых "народных средств от прыщей", которые ищут тысячи, а потом все равно идут за базироном.

4. Самостоятельное лечение прыщей в домашних условиях
   Вообще-то врачей и правду не любят, и номер 4 мог бы стать номером 1, и вообще единственным разделом сайта, на который заходят.

Приведены не все, но известнейшие современные средства от прыщей: бензоил-пероксид и азелаиновая кислота. Видимо, авторы рассчитывают только на читателей из родного отечества, а про оксигель, дуак (duac), угресол, проактив (proactive) либо не слышали, либо молчат, хотя у них же на форуме полно отзывов. Незаслуженно забыт метрогил гель. Опят авторы не удержались от злого сарказма в адрес лечения прыщей травами, диеты от прыщей , гомеопатии от прыщей, заговоров от прыщей же. Хотя бородавки заговаривают, а почему прыщи и гепатит не удается - "мы, увы, не знаем".

И тут на сцену выводят уход за жирной и проблемной кожей в домашних условиях. Я не знаю, "в каком старом замке найден сей изъеденный мышами артикул", но ведь все правда! Советы наших коллег, как ухаживать за жирной кожей лица, наладить очищение и уход за кожей лица и волосами перевраны более 9000 раз.

Ну и конечно, же - не забыты народные средства от угрей Салициловая кислота и брат ее салициловый спирт, сера очищенная, резорцин. Ими мазались отцы! А теперь есть лишь жалкие ованте, регецин, делекс-акне, тьфу...

Местные антибиотики тоже на месте. Эти лекарства от прыщей включают: эритромицин-цинк (зинерит) и клиндамицин (далацин Т гель). Теперь к ним добавились клензит-С и изотрексин, и наверняка за бугром наклепают еще, если успеют до 100% устойчивости всех бактерий ко всем антибиотикам. И тогда наступит новая эпоха средств от угрей. Нам уже страшно!

5. Лечение угревой сыпи у врача или поход в клинику.

   Сами светлые храмины медицинских центров и клиник дерматологии, институтов красоты и косметологии, косметологических клиник приведены в особом разделе, где можно найти своего врача-дерматолога.

   А пока уже с порога нас стращают котом и лисой от частной медицины и советского невежества: переливание крови от прыщей, озонотерапия при угрях, мезотерапия при акне и другие сравнительно честные способы...

Ретиноиды to the rescue! ретиноевая мазь, дифферин, клензит, ретасол, третиноин (ретин-А, айрол) и тазорак. И недо-ретиноиды радевит, ретинола ацетат, ретинола пальмитат Это все так господа, но люди ищут не это, а какие-нибудь "аевит отзывы"

Следующий раздел, разумеется, про таблетки. Это наш народный, воспетый на ТВ юнидокс солютаб от прыщей. Пиллз Ярина, диане-35 и джес. И РО-АК-КУ-ТАН!!!. то бишь, системный изотретиноин. он же аккутан, он же кларавис, он же сотрет. А в России он долго назывался роаккутан (да и сейчас тоже), и лишь в прошлом году вынырнула новая форма - акнекутан. Тайный раздел форума содержит отзывы про роаккутан, цены на роаккутан и другие премудрости, которые скрывают от оглашенных новичков, чтобы он не натворили страшных глупостей. Это о побочных эффектах и противопоказаниях.

Дальше веселее: чистка лица от прыщей, и пилинги (физические, биологические и внезапно! химический пилинг). Чистка кожи лица и др. "Пиллинг", гликолевый, АНА и ВНА (фруктовый) пилинги, вакуумная и ультразвуковая чистки. Физические уже реальность, что дальше?

И все что есть от рубцов: лазерная шлифовка кожи лица, дермабразия, срединные пилинги, инъекции коллагена и другие методы лечения рубцов и постакне. А вовсе не гель бадяга.

В конце конечно aesop на тему лечения угревой болезни: чего делать, чего не следует делать при лечении угревой болезни, кто прав, кто не прав. Последний гвоздик в гроб теории про лечение угревой сыпи в домашних условиях.

Сколько трактатов не вешай на самом заметном месте, а пациенты все равно спросят об этом же снова, много раз. А посему предусмотрены консультации дерматолога онлайн и Акне-форум.

Вот типичный блок вопросов врачу: прыщи на попе как избавиться? Красные прыщи на лице - что это? Как избавиться от жирного блеска на лице в домашних условиях? Как избавиться от угрей на лице в домашних условиях? Что такое угрисепт и муравьивит? Бадяга форте от прыщей - Ваши отзывы, доктор?

Разумеется, доктор не отвечает на 100% вопросов, какими бы странными они не показались. А кого-то ответы не убедили. Поэтому - обратно, форум. Там сообщения, тысячи их. Не забыты даже розацеа и демодекс, пероральный (пероральный) дерматит лечение, и пр.

На форуме обсуждаются практически все новинки косметики и самые неожиданные методы лечения. Например, иннеов (inneov) чистая кожа D-tox, энтеросгель прыщи, медерма и "старички" ихтиоловая мазь, левомеколь мазь и бадяга от прыщей. Замыкают этот ряд ветеранов димексид, салицилово-цинковая паста, дегтярное мыло от прыщей и дегтярный шампунь.

Что не пустили в аптеку - все здесь, и отзывы тут как тут: клензит отзывы, юнидокс солютаб отзывы, розамет крем отзывы, диане-35 отзывы. Все изгнанники в Афинах.

А вот какие средства от прыщей, собственно, и есть в их Аптеке:

Рассматриваются и подкожные прыщи на лице, и синтомициновая мазь с ее инструкцией, салициловая кислота - способ применения, цинктерал с отзывами и вновь метрогил. Как видим, настоящие лекарства идут вперемежку с сомнительными средствами. Очень популярны рассуждения о том, как проводить лечение прыщей изнутри.

Рука бойцов... устала. Третью часть обзора мы напишем еще через 3 года. Может там какую флэш-игру придумают. Ну и мы тоже дремать не станем.